OCをのんでいる期間中にたばこを吸うことは、心筋梗塞（しんきんこうそく）、脳卒中（のうそっちゅう）などの副作用を起こしやすくすることが知られています。症状が重い場合には生命にかかわることもあります。これらの副作用は、特に35歳以上の人が１日15本以上たばこを吸うと増加するといわれていますので、このような人の服用は危険です。35歳以上の人でOCをのむ場合は、禁煙することが必要です。