原発性無月経
18歳になっても一度も月経のない場合を、原発性無月経といいます。原因として腟や処女膜の閉鎖や子宮の奇形など性器の異常、ホルモン系の異常、卵巣や子宮などの異常、染色体異常などが考えられます。性器の異常の場合は手術を、ホルモン系に異常がある場合はホルモン療法を行います。

続発性無月経
それまであった月経が妊娠以外の理由でなくなってしまった場合を、続発性無月経といいます。ストレスや環境の変化、過度のダイエットなどにより、女性ホルモンのバランスが崩れたり、女性ホルモンをコントロールする脳下垂体に異常があった場合に起こります。環境の変化が原因の場合は生活リズムの見直しを、病気がある場合はその治療を行います。



月経周期は環境の変化や体調、ストレスなどの影響を受けやすいものです。25〜38日の範囲であれば正常といえるでしょう。

稀発月経
月経周期が39日以上の場合をいいます。周期が長くても排卵があり、規則的に月経が来るのであれば心配はいりません。しかし、そうでない場合は卵巣や脳下垂体の働きがきちんとできていない可能性があります。まず基礎体温を測り、排卵があるかどうかを確認しましょう。排卵が起こっていない場合はどこに異常があるのかを調べ、治療します。

頻発月経
月経周期が24日以内の場合をいいます。排卵があっても月経の開始から排卵までの期間が短い場合や、排卵から月経開始までの期間が短い場合などに起こります。排卵後の期間が短い場合は黄体機能が弱く、妊娠しにくい可能性もありますので、適切な治療が必要です。主にホルモン療法を行います。頻発月経は時に妊娠中の出血や悪性腫瘍が原因の不正出血と間違えられることがあります。きちんと診察を受けてその可能性を取り除いておきましょう。

無排卵性月経
月経はあっても排卵が起こっていない場合をいいます。出血がだらだらと続くのが特徴です。周期に異常がある場合に多く見られ、基礎体温でも一相性を示します。治療には主にホルモン療法が使われます。



月経量は平均20〜140ml程度といわれています。多い・少ないには主観もあるかと思いますが、ナプキンの交換が2時間に1度ほどでOKならば、特に問題はないでしょう。

過多月経
30分おきにナプキンを交換しなければならない場合や、8日以上出血が続く場合をいいます。レバーのような塊が出ることもあります。原因が子宮筋腫や子宮内膜症である可能性もありますので、早めに診察を受けましょう。

過少月経
3日以内で月経が終わったり、ナプキンを使わなくてすむほど少なかったり、茶色のおりもの程度の月経血しか出ない場合をいいます。体質的に少ないという場合はいいのですが、子宮の発育不全、ホルモンの分泌異常、無排卵などが原因ということもあります。このまま無月経になる可能性もあるので、診察を受けて原因を確認しましょう。